혈액제제

🧩 혈액응고 조절 개요

• 항응고제: 혈전 형성 예방 (정맥혈전, 심방세동 등)
• 항혈소판제: 동맥 혈전 억제 (심근경색, 뇌졸중 예방 등)
• 지혈제 / 응고인자: 출혈 시 사용
• 빈혈치료제: 조혈 촉진

---

⚠️ 항응고제 (Anticoagulants)

약물 기전 특징 / 적응증

Heparin (UFH)	ATIII 활성화 → thrombin, Xa 억제	IV / 모니터링: aPTT / 해독제: Protamine
LMWH (Enoxaparin)	Xa 선택적 억제	SC 투여 / aPTT 모니터 불필요
Warfarin	Vit K 의존 인자 합성 억제 (II, VII, IX, X)	경구 / INR 모니터링 / 해독: Vit K
DOAC (직접경구항응고제)	Rivaroxaban (Xa), Dabigatran (IIa)	고정용량 / 모니터 불필요 / 빠른효과

---

🧪 항혈소판제 (Antiplatelet)

약물 기전 용도

Aspirin	COX-1 억제 → TXA2 ↓	심근경색, 뇌졸중 예방 / 출혈주의
Clopidogrel	ADP 수용체(P2Y12) 차단	관상동맥 스텐트 후 / 변이(약효↓) 주의
Ticagrelor	비가역적 ADP 길항 / 효과 빠름	Clopidogrel 대체 가능
Abciximab, Eptifibatide	GPIIb/IIIa 억제	PCI 시 사용 (IV 제형)

---

🩹 지혈제 / 혈우병 제제

약물 기전 용도

Desmopressin	vWF 방출↑	vWD, 경증 혈우병 A
Factor VIII, IX	보충요법	혈우병 A, B
Tranexamic acid	plasminogen 억제 → 섬유소 분해 억제	월경과다, 치과출혈 예방

---

❤️ 빈혈 치료제 / 조혈촉진제

약물 작용 용도

Erythropoietin (EPO)	조혈 촉진	만성 신부전 빈혈
Iron (경구/IV)	헤모글로빈 합성	철결핍성 빈혈 / 위장장애, 변색 주의
Folic acid / Vit B12	DNA 합성 필수	거대적아구성 빈혈 / B12 결핍 시 신경병 동반

---

📝 참고:

• Heparin → 급성 치료 / Warfarin → 만성 경구 치료
• DOAC → 조작 편리 / 출혈 시 해독제 있음 (Idarucizumab 등)