Hematology

• Hematology
  • Iron Deficiency Anemia
    • 철결핍성 빈혈 (IDA: Iron Deficiency Anemia)
      • 정의: 철분 부족으로 인한 혈색소 합성 저하
      • 진단: Hb↓, MCV↓ (소구성), 혈청 Ferritin↓, TIBC↑
      • 원인: 출혈(위장관), 월경과다, 흡수 장애
      💊 치료 요약경로 약물 비고

      경구	Ferrous sulfate, Ferrous fumarate	1일 1~2회, 공복 권장, 변비/구토 가능
      주사	Iron sucrose, Ferric carboxymaltose	경구 불내성/중증 빈혈 시 사용

      💡 목표 Hb: 여성 >12 / 남성 >13
    • 💡 치료 후 3~6개월 유지 필요
    • 🧠 질병 요약
  • Megaloblastic Anemia
    • 거대적아구성 빈혈 (Megaloblastic Anemia)
      • 원인: Vit B12 결핍 or 엽산 결핍
      • 증상: 빈혈 + 신경학적 이상 (B12 결핍 시)
      💊 치료 요약원인 치료

      Vit B12 결핍	Cyanocobalamin IM/SC 주사 or 고용량 경구제
      엽산 결핍	Folic acid 1–5 mg/day PO

      💡 알코올중독, 위절제술 병력 확인
    • 💡 MTX 등 항대사제 사용 시 Folinic acid (Leucovorin) 보충
    • 🧠 질병 요약
  • Aplastic Anemia
    • 재생불량성 빈혈 (Aplastic Anemia)
      • 정의: 골수 기능 저하 → 범혈구 감소증
      • 원인: 자가면역, 약물, 바이러스
      💊 치료 요약
      • 면역억제제: Antithymocyte globulin (ATG), Cyclosporine
      • 지지요법: 수혈, G-CSF
      • 조혈모세포이식: 젊은 환자에 curative
    • 🧠 질병 요약
  • Thrombocytopenia
    • 혈소판 감소증 (Thrombocytopenia)
      • ITP: 자가면역 기전, 혈소판 파괴 ↑
      • 증상: 점상출혈, 멍, 출혈 경향
      💊 치료 요약단계 치료

      초기	Prednisone (1~2 mg/kg/day)
      재발/불응	IVIG, Rituximab, TPO agonists (Eltrombopag)
      중증	비장절제 고려

      💡 혈소판 < 30,000 or 증상 시 치료 필요
    • 💡 약물유발 혈소판감소도 감별 필요 (Heparin 등)